14 PROTEINE CE EVALUEAZĂ RISCUL DE A DEZVOLTA CANCER PULMONAR

O semnatură plasmatică formată din 14 proteine ce evaluează riscul de a dezvolta cancer pulmonar

O cercetare medicală proteomică a descoperit o semnatură plasmatică formată din 14 proteine ce evaluează riscul de a dezvolta cancer pulmonar cu până la 5 ani înaintea apariţiei simptomelor.
Cancerul pulmonar rămâne cauza principală de deces în rândul pacienţilor cu afecţiuni oncologice, cele mai multe cazuri fiind, din păcate, descoperite doar după apariţia primelor simptome.
Programele curente de screening vizează in primul rand persoanele cu istoric ca fumători, în detrimentul altor segmente expuse riscului de a dezvolta acest tip de cancer.
Mediul, poluarea, pot determina dezvoltarea celulelor maligne în ţesuturile predispuse, făcând astfel necesară căutarea unor soluţii pentru detectarea timpurie a cancerului pulmonar.
Un nou studiu arată faptul că o amprentă a unor proteine aflate în sânge poate identifica persoanele cu risc crescut de a dezvolta cancerul pulmonar, cu până la cinci ani înaintea diagnosticării.

Detectarea cancerului pulmonar cu până la cinci ani înainte de apariţia primelor simptome

Cercetători din cadrul Institutului Francis Crick din Londra, au identificat o semnătură plasmatică formată din 14 proteine. Acestea, în combinaţie cu alţi factori, cum sunt vârsta, istoricul ca fumător şi antecedente de boli pulmonare, pot previziona posibilitatea apariţiei cancerului pulmonar în următorii cinci ani.
Necesitatea acestei cercetări, publicată in revista medicală Cell a venit din conştientizarea existenţei unei lacune în segmentul de risc selectat. Pentru că şi persoanele care nu au fumat niciodată, sau nu au fost expuse la poluanţi de mediu, pot dezvolta cancer pulmonar.
In centrul acestei noi descoperiri, a semnăturii plasmatice, se află o reflectare a unei stări alterate în plămâni, recunoscută ca teren fertil pentru transformarea malignă.
Factorii declanşatori de mediu, cum ar fi poluarea aerului emanată de motoarele cu ardere internă şi fumul de tutun stimulează celulele imune din plămâni să elibereze interleukina – 1 beta, o citokină inflamatorie puternică.
Aceasta trezeşte celulele epiteliale latente care adăpostesc mutaţii oncologice, propulsându-le spre malignitate.
Studiul elucidează faptul că cele 14 proteine care caracterizează semnătura sunt crescute în acest context inflamator. Prezenţa lor numeroasă se corelează cu o expansiune a unei populaţii celulare numite KAC. Acestea reprezintă o stare adaptivă sensibilă la stres, indusă în mod obişnuit de prezenţa leziunilor, dar predispusă la conversie malignă daca mutaţiile persistă.
Implicaţiile clinice ale acestei cercetări sunt profunde. Programele existente de screening pentru cancer pulmonar, vizează un anumit segment supus riscului şi trec complet cu vederea persoanele care nu au acest set de caracteristici în istoricul lor. Aceste persoane au mai degrabă o predispoziţie genetică către a dezvolta cancer pulmonar.

Noi direcţii terapeutice

In ceea ce priveşte modul terapeutic de abordare, studiul trasează strategii moleculare de prevenire a cancerului.
Cercetătorii au reexaminat datele din alt studiu clinic de faza III – numit CANTOS, în care se testa un anticorp blocant interleukina – 1beta, anume canakinumab. Acesta a fost dezvoltat iniţial pentru a reduce riscul cardiovascular. In mod remarcabil, analizele studiului au relevat o incidenţă scazută a cancerului pulmonar la pacienţii cu canakinumab.
Cu toate acestea, acest efect protector a fost redus atunci când a fost luat în considerare un grup mai larg. Prin integrarea semnăturii de 14 proteine pentru a putea tria pacienţii, cecetătorii au demonstrat că canakinumab reduce riscul de cancer pulmonar.
Această stratificare nuanţată evidenţiază potenţialul terapiilor antiinflamatorii personalizate de a intercepta dezvoltarea cancerului la persoanele susceptibile genetic şi din punct de vedere al factorilor de mediu.